Drépanocytose de l’enfant dans la Ville de Butembo au nord-est de la République Démocratique du Congo : épidémiologie, clinique et attitudes thérapeutiques

Résumé

L’objectif de cette étude était de déterminer le profil épidémiologique, clinique et thérapeutique de la drépanocytose aux Cliniques Universitaires du Graben dans la Ville de Butembo. L’étude était transversale descriptive couvrant une période de quatre ans, allant du 1^er janvier 2016 au 31 décembre 2020 sur 3935 patients suivis en service de pédiatrie âgés de 0 à 15 ans, 105 étaient drépanocytaires.

La fréquence de la drépanocytose a été de 2,67 %. Les antécédents héréditaires de drépanocytose étaient non connus dans 77,1 % de cas. Vingt-six virgule six pourcent de patients consultaient pour les douleurs ostéo-articulaires.  Le test d’Emmel a été réalisé dans 82,9 % de cas. Les patients se présentaient avec une numération des globules blancs comprise entre 10 000 et 20 000 dans les proportions de 59 % et l’hémoglobine était comprise entre 6 et 10 mg/dl dans 47,6 % de cas. L’acide folique et les antibiotiques ont été utilisés dans 100 % de cas. Les analgésiques (79,1 %), la réhydratation (54,3 %), l’hydréa (51,4 %) et la transfusion (50,5 %) faisaient partie du traitement. Les patients ont été améliorés dans 96,2 % de cas, et ont fait en moyenne 4 à 10 jours d’hospitalisation dans les proportions de 68,6 %. La drépanocytose constitue un problème de santé publique dans la Ville de Butembo. La connaissance des facteurs de risque serait mieux indiquée que la prise en charge qui est un lourd fardeau pour la société.

Abstract

Our objective was to determine the epidemiological, clinical and therapeutical aspects of sickle cell disease at the Graben Teaching Hospital in Butembo city. This was a descriptive cross-sectional study covering a period from January 1^st, 2016 to December 31^st, 2020 on 3 935 patients aged between 0 to 15 years. A total of 105 patients with sickle cell disease were included in this study.

The frequency of sickle cell disease was 2.67 %. The hereditary history of sickle cell disease was unknown in 77.1 %. Most of them were admitted for osteoarticular pain (26.6 % of cases). Emmel's test was performed in 82.9% of cases. Patients presented with an WBC between 10,000 and 20,000 in the proportions of 59% and hemoglobin level ranged between 6 and 10 mg/dL in 47.6% of cases. Folic acid and antibiotics were used in all the patients. Analgesics, rehydration, hydrea and blood transfusion were also part of the treatment. Patients were improved in 96.2 %, and made an average of 4 to 10 days of hospitalization in the proportions of 68.6 %. Sickle cell disease is a public health problem in Butembo city. The Knowledge of its risk factors would be better than its treatment which constitute a heavy burden on society.